고혈압은 성인들에게서 발병하는 대표적인 생활습관병 중에 하나입니다. 고혈압이 어떻게 발병을 하는지 그리고 어떤 증상이 있는지를 알아야 예방과 치료를 제대로 할 수 있습니다. 고혈압은 다양한 원인으로 인해 발병을 하는데 성인의 30%가 고혈압이 있는 것으로 추정을 하고 있습니다.
고혈압
고혈압은 혈압이 여러 원인으로 인해 높아진 상태를 말합니다. 혈액의 압력은 심장이 수축하여 동맥혈관으로 혈액을 보낼 때 가장 높은데, 이때의 혈압을 수축기 혈압이라고 합니다.
또한 심장이 늘어나서 혈액을 받아들일 때 가장 낮은데, 이때의 혈압을 이완기 혈압이라고 합니다. 우리나라 성인 인구의 약 30%가 이러한 혈압이 높아진 증상인 고혈압이 있는 것으로 추정됩니다.
고혈압의 기준
정상혈압 ; 수축기 혈압 120mmHg 미만, 확장기 혈압 80mmHg 미만인 경우
고혈압 전단계 ; 수축기 혈압 120~139mmHg이거나, 확장기 혈압 80~89mmHg인 경우
1기 고혈압 ; 수축기 혈압 140~159mmHg이거나, 확장기 혈압 90 ~ 99 mmHg 은 1기 고혈압(경도 고혈압)
2기 고혈압 ; 수축기 혈압 160mmHg 이상이거나, 확장기 혈압 100mmHg 이상
고혈압의 원인
고혈압의 90% 이상은 본태성으로 원인을 알 수 없는 경우가 대부분입니다. 나머지 5~10%는 원인이 명확한 이차성 고혈압에 해당합니다. 고혈압의 대부분을 차지하는 본태성 고혈압은 여러 가지 요인이 모여서 일어나는데, 이 중에는 유전적인 요인(가족력)이 가장 흔하며, 그 외에 노화, 비만, 식습관, 운동 부족, 스트레스 등이 있으며 성인들의 대사질환과도 관련이 있습니다.
고혈압 증상과 진단
고혈압 증상
고혈압은 뚜렷한 증상이 없어 신체검사나 진찰 중에 우연히 발견되는 경우가 적지 않습니다. 간혹 증상이 있어서 병원을 찾는 경우는 두통이나 어지러움, 심계항진, 피로감 등을 호소합니다.
목덜미가 뻣뻣하면 혈압이 높다고 생각하는 경우가 많은데 과도한 스트레스로 인해 목이 뻣뻣해지고 그로 인해 혈압이 올라갈 수 있습니다. 코피, 혈뇨, 시력 저하, 뇌혈관 장애 증상, 협심증 등 고혈압성 혈관 질환에 의한 증상을 호소하기도 합니다.
고혈압 진단
1일 간격을 두고 최소한 두 번 더 측정하는데 이완기 혈압 90mmHg 이상 또는 수축기 혈압 140mmHg 이상이면 고혈압으로 진단합니다. 고혈압 환자로 의심되면 소변검사, 혈색소 검사(hematocrit), 혈당치, 혈청 전해질(Ca, K), 요산, 콜레스테롤, 중성지방, 심전도, 흉부 X-선 검사를 기본적으로 시행합니다. 또한 부종 여부를 알아내기 위해 신장 기능을 검사하고 몸무게를 측정합니다.
고혈압 합병증과 치료
고혈압 합병증
고혈압은 합병증이 생기기 전에는 별 증상이 나타나지 않는 경우가 대부분입니다. 다만 머리가 무겁거나 숨이 차는 증상, 두통, 이명, 현기증 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 고혈압이 지속되면 인체 기관에 손상을 일으키거나 관상동맥 및 뇌의 혈관 등에 죽상경화를 유발하여 합병증이 일어날 수 있습니다.
고혈압의 합병증으로는 심부전, 협심증, 심근경색 등의 심장 증세, 신부전, 요독증 등의 신장 증세, 시력 저하, 뇌출혈, 뇌졸중, 혼수 등의 뇌신경 증상 등이 있습니다.
고혈압 치료
고혈압을 치료하기 위해 비약물적 요법과 약물적 요법을 함께 실시합니다. 고혈압 전 단계에서는 체중 조절, 식사 요법, 행동 수정, 규칙적인 운동 실시 등의 비약물적 요법을 먼저 시행하는 것을 권장합니다. 고혈압으로 진단받으면 반드시 약물을 이용해 혈압을 정상으로 조절해야 합니다. 약물요법을 사용하더라도 식습관 개선, 운동 등 비약물적 요법을 함께 할 것을 권장합니다.
마무리
고혈압은 대부분 명확한 원인이 없이 찾아옵니다. 다른 증상을 통해 고혈압 진단이 내려지는 경우들이 많아 고혈압을 조절하지 않으면 신체 장기의 손상을 가지고 오거나 합병증으로 고생을 하게 됩니다.
고혈압의 합병증으로 치명적인 것은 뇌혈관질환으로 뇌출혈이나 뇌졸중이 오면 반신불수, 언어장애, 기억력 상실 등의 증상이 나타나 고생을 하게 됩니다.
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